Cerca de 2% de indivíduos acima de 60 anos são acometidos pela Doença de Parkinson (DP), uma enfermidade crônica e degenerativa que compromete os movimentos do corpo, inclusive a deglutição. A deglutição comprometida, denominada disfagia, faz com que o alimento deixe de ir para o estômago e seja levado aos pulmões, causando infecções respiratórias que podem levar à morte.

Pensando em criar soluções para este problema e melhorar a qualidade de vida dos pacientes portadores da doença, os pesquisadores Daniel Almeida Filho, Murilo Plínio e Victory Fernandes do Instituto Nacional de Ciência, Inovação e Tecnologia em Saúde – Citecs, sob a liderança de Dr. Ailton Melo, da UFBA, se uniram para desenvolver o aparelho Multideglutógrafo (MDG). Através do MDG é possível medir a respiração, o som e a movimentação da laringe, o que auxilia na avaliação da deglutição dos pacientes com Parkinson.

Uma das consequências da Doença de Parkinson é a produção excessiva de saliva, denominada sialorreia. Em uma série de estudos, foi descrito que a sialorreia traduz alterações da deglutição e constitui fator de risco para infecção respiratória. Os estudos do Citecs demonstram uma frequência de 21% de aspiração silenciosa em indivíduos com sialorreia diurna e doença de Parkinson.

A aspiração silenciosa acontece quando alimentos e líquidos são engolidos incorretamente e, ao invés de seguirem pelo esôfago para o estômago, descem pela laringe em direção aos pulmões, sem causar tosse ou engasgo. Isto pode resultar em pneumonia por aspiração. Em um corte do mesmo grupo, na qual foram comparados parkinsonianos com e sem aspiração silenciosa, verificou-se um risco sete vezes maior de desenvolver pneumonia nos indivíduos com aspiração silenciosa.

A levodopa, principal medicação utilizada no combate à doença de Parkinson, não modifica os padrões da deglutição no paciente. Torna-se então necessária a avaliação dos padrões de sua deglutição, para esclarecer a causa da disfagia e sua evolução ao uso de medicamentos. A respiração, o som e a movimentação da laringe são medidos de formas distintas pelo aparelho Multideglutógrafo. A respiração é captada por uma sonda nasal não invasiva, enquanto o som é captado por um microfone posicionado na saída de um estetoscópio, posicionado no pescoço do paciente. Os sons captados são digitados e plotados em gráfico. O sistema de avaliação da movimentação ainda se encontra em desenvolvimento.

O aparelho Multideglutógrafo apresenta um método eficaz, rápido, portátil e preciso de avaliação dos parâmetros funcionais do processo de deglutição nos pacientes portadores de Doença de Parkinson, comparados à média da população geral. A pesquisa teve início em 2008 e foi concluída no final de 2010 com financiamento da FAPESB. O projeto ficou em 1º lugar no Concurso Ideias Inovadoras da FAPESB, em 2009, na categoria Mestrandos.

Fonte: ascom/fapesb